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冠肺炎自2019年12月爆發以來， SARS-CoV-2病(bing)毒(du)以其極強(qiang)傳(chuan)染能(neng)力，迅速(su)造成了全球(qiu)大(da)流行。病(bing)理學機制上(shang)新冠病(bing)毒(du)可引起包(bao)括肺在內的多(duo)器官損(sun)傷，危重患者死亡率高。目前除了疫苗接種主動(dong)預防(fang)外，尚無有效治(zhi)療方法。　

2020年2月正值(zhi)疫(yi)情嚴(yan)重肆虐期間，銀豐生物集團聯合山大附二院(yuan)醫療隊趕赴武漢，在(zai)(zai)華中科技大學同濟醫學院(yuan)附屬同濟醫院(yuan)（光谷(gu)院(yuan)區）開(kai)展了(le)一項(xiang)探索性(xing)臨(lin)床研(yan)究，評(ping)估(gu)使用間充質(zhi)(zhi)基質(zhi)(zhi)細(xi)胞治(zhi)療新冠肺(fei)炎的(de)安全性(xing)和有效性(xing)。本次試(shi)驗(yan)所(suo)用臍帶間充質(zhi)(zhi)干細(xi)胞由齊(qi)魯細(xi)胞治(zhi)療公司提供。近日，研(yan)究結果發表在(zai)(zai)國際英(ying)文期刊CLINICS上。

本(ben)文共同通訊作(zuo)者(zhe)，生科院(yuan)副(fu)院(yuan)長于鳳剛(gang)教授介(jie)紹說，這(zhe)篇(pian)題為(wei)《Efficacy and safety of umbilical cord mesenchymal stem cells for the treatment of patients with COVID-19》是一項(xiang)平行(xing)對照、非隨機臨床研究(jiu)(jiu)。試驗組(zu)招募了(le)2月(yue)10號到3月(yue)30號期間(jian)(jian)住院(yuan)的(de)12例新冠肺(fei)炎(yan)患者(zhe)，在(zai)常規治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)基礎上進行(xing)了(le)靜(jing)脈輸注臍帶間(jian)(jian)充質(zhi)干(gan)細(xi)胞(bao)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，另(ling)外(wai)13例只接受(shou)常規治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)的(de)病(bing)人(ren)作(zuo)為(wei)對照組(zu)。研究(jiu)(jiu)結(jie)果表明，間(jian)(jian)充質(zhi)干(gan)細(xi)胞(bao)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)可(ke)以顯(xian)著(zhu)提(ti)高氧合指數，改善肺(fei)功能(neng)，定(ding)量影像學顯(xian)示(shi)肺(fei)部炎(yan)癥浸潤(run)減少，炎(yan)癥部位肺(fei)組(zu)織結(jie)構趨于恢復正常。間(jian)(jian)充質(zhi)干(gan)細(xi)胞(bao)被認為(wei)是通過(guo)調節、糾正免疫失衡，降(jiang)低(di)炎(yan)性(xing)因(yin)子分泌(mi)的(de)機制起作(zuo)用。然(ran)而我們并沒有(you)(you)檢測(ce)到炎(yan)性(xing)因(yin)子在(zai)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)前后(hou)的(de)顯(xian)著(zhu)變化(hua)，這(zhe)可(ke)能(neng)和細(xi)胞(bao)干(gan)預(yu)(yu)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)時(shi)間(jian)(jian)點(dian)靠后(hou)有(you)(you)關。與此同時(shi)，我們還新發現(xian)經干(gan)細(xi)胞(bao)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)后(hou)患者(zhe)體(ti)內IgM抗體(ti)水平快速下降(jiang)，提(ti)示(shi)可(ke)能(neng)具有(you)(you)預(yu)(yu)后(hou)良好的(de)臨床指導(dao)意義(yi)。這(zhe)一點(dian)在(zai)后(hou)續(xu)他人(ren)研究(jiu)(jiu)中(zhong)也得到闡述和驗證（Hou et al., Clin Transl Immunology. 2020; 9(5): e1136.）

     本研究的局(ju)限性(xing)體現為(wei)入組(zu)病例(li)少，重癥病人少，而且病人處于(yu)(yu)不(bu)同(tong)疾病時相，細(xi)胞(bao)治療干預晚，以及(ji)部分數據因(yin)客(ke)觀困難收(shou)集不(bu)全(quan)。在缺乏特(te)效治療方案的背景下，間充(chong)質干細(xi)胞(bao)應用于(yu)(yu)新(xin)冠(guan)(guan)重癥/危重癥治療不(bu)失為(wei)創新(xin)療法選(xuan)項，仍有諸多未知方面值得研究。例(li)如將來我們需要開(kai)展大樣本，隨機(ji)雙盲(mang)試驗(yan)，進(jin)一步闡明(ming)干細(xi)胞(bao)治療新(xin)冠(guan)(guan)肺(fei)炎的機(ji)制，特(te)別是(shi)除(chu)免疫調(diao)節外，干細(xi)胞(bao)是(shi)否參與(yu)肺(fei)泡-上(shang)皮屏障的修復和(he)降低(di)肺(fei)纖維(wei)化。